23 марта, 2012
Баллоны с лекарственным покрытием эффективны при лечении поражений бедренно-подколенного сегмента.
Исследователи оценили клинические исходы 105 пациентов, включенных проспективный регистр. У 89,5% пациентов были поражены ПБА, у 10,5% наблюдались поражения подколенной артерии. Средняя длина поражения составляла 76,+/-38,3 мм. Большинство пациентов имели ишемию 2 (26,7%) и 3 (64,8%) класса по Рутерфорду.
Технический успех вмешательства был достигнут в 89,6% случаев. Резидуальный стеноз более 30% наблюдался в 10,4% случаев. В 12,3% случаев пациентам имплантировались стенты, что в большинстве случаев было обусловлено выраженной диссекцией, ограничивающей кровоток.
Первичная проходимость за 6 и 12 месяцев составила 87,8% и 83,7% соответственно. Вторичная проходимость за первый год наблюдения составила 90,2%.
Данные об осложнениях представлены в таблице 1.
Таблица 1. Осложнения за 1 год наблюдения.
| 3 Месяца (n = 89) | 6 Месяцев (n = 90) | 12 Месяцев (n = 92) |
Смерть | 1.1% | 1.1% | 2.2% |
Ампутация | 0 | 0 | 0 |
Повторная реваскуляризация | 1.1% | 4.4% | 7.6% |
К 12 месяцу наблюдения 85,6% пациентов находились в 0 и 1 классе по Рутерфорду (р<0,001 по сравнению с исходным классом). Также наблюдалось улучшение ЛПИ, отношения пиковой систолической скорости и увеличение дистанции безболевой ходьбы.
Таблица 2. Клинические показатели.
| Исходно | 12 месяцев | P |
ЛПИ | 0,56 | 0,86 | < 0,0001 |
Отношение ПСС | 3,1 | 1,2 | < 0,0001 |
дистанция безболевой ходьбы (м) | 111 | 350 | < 0,0001 |
Показатели качества жизни по шкале EuroQol-5D (мобильность, ежедневная активность, уровень болевых ощущений) достоверно улучшились к 3 месяцу, улучшение оставалось стабильным до 12 месяцев (р<0,001). Также у пациентов достоверно снижался уровень депрессии и тревожности (р<0,002).
Результаты исследования показывают, что баллоны с лекарственным покрытием могут быть перспективной альтернативой при лечении поражений периферических артерий.
Источник
Micari A, Cioppa A, Vadalà G, et al. Clinical evaluation of a paclitaxel-eluting balloon for treatment of femoropopliteal arterial disease: 12-month results from a multicenter Italian registry. J Am Coll Cardiol Intv. 2012;5:331-338.
Смотрите также:
IN.PACT Pacific
IN.PACT Amphirion
IN.PACT Admiral.
